Závěry z STATEMENT OF 9th IHR Emergency Committee meeting on MERS-CoV ze dne 17.6.2015
WHO svolala setkání v souvislosti s ohniskem nákazy způsobeným respiračním syndromem koronavirus (MERS-CoV) v Korejské republice. Jednalo se o Deváté zasedání výboru o mimořádných událostech (ES) svolané generálním ředitelem na základě mezinárodního zdravotního řádu (IHR 2005).
Členové a poradci výboru, kteří se zúčastnili nedávného zesedání ohledně MERS-Cov (Společné mise Korea-WHO), byli vyzváni, aby se podělili o své postřehy na základě svých zkušeností.
Výbor vzal na vědomí hodnocení společného poslání, pokud jde o hlavní faktory, které přispívají k šíření MERS – CoV v Korejské republice :
- nedostatek povědomí zdravotnických pracovníků a široké veřejnosti o nákaze způsobené MERS-CoV
- nedostatečná prevence a kontrola epidemických opatření v nemocnicích
- dlouhodobý kontakt infikovaných pacientů v přeplněných nouzových pokojích v nemocnicích
- zvyky mnoha návštěvníků nebo rodinných příslušníků pobývat u infikovaných pacientů v nemocničních pokojích, které usnadňují sekundární šíření infekce mezi kontakty.
Výbor poznamenal, že jsou k dispozici důkazy o genetickém sekvenování a neidentifikoval žádné významné změny virů získané z případů v Korejské republice ve srovnání s viry získaných z případů na Středním východě.
Průběžné sledování možných genetických změn těchto virů je důležité. V této epidemii byl přenos MERS – CoV silně spojený s nastavením zdravotní péče. Tento aspekt zdůrazňuje potřebu zdravotnických orgánů , aby vynaložily veškeré možné úsilí, aby zajistily, že účinná prevence a kontrola opatření proti dané nákaze jsou na místě po celou dobu .
Neexistuje žádný aktuální důkaz trvalého přenosu mezi komunitou. Výbor poznamenal, že následná opatření orgánů veřejného zdraví k zastavení epidemie, je rozsáhlé úsilí o posílení vysledování kontaktů a kroky, které zajistí , že případy a kontakty ( během inkubační doby ) jsou přiměřeně izolovány nebo jsou v karanténě a budou dostatečně sledovány, aby nedocházelo k cestování těchto případů.
Výbor poznamenal, že stále existuje mnoho mezer ve znalostech týkající se přenosu viru mezi lidmi, včetně potenciální úlohy znečištění životního prostředí, špatné ventilaci a dalších faktorů, a naznačil, že pokračující výzkum v těchto oblastech byl kritický .
Výbor vyjádřil svůj názor, že tato epidemie je probuzením a voláním , že v tomto vysoce mobilním světě, by měly vždy být všechny složky státu připraveni na možnost výskytu neočekávaných zdrojů nákazy závažných infekčních onemocnění.
Situace zdůrazňuje potřebu posílit spolupráci mezi resortem zdravotnictví a dalšími klíčovými odvětvími, jako je letectví a zvýšit komunikační procesy mezi jednotlivými složkami.
Výbor zopakoval, že jeho předchozí doporučení zůstává relevantní, a uvedl svou silnou podporu pro doporučení další společné mise .
Výbor dospěl k závěru, že nebyly splněny podmínky pro ohrožení zdraví mezinárodního významu ( PHEIC ).
Při dosažení tohoto závěru výbor uvedl, že poté, co byla zjištěna ohniska nákazy , neměla Korejská republika tuto epidemii pod kontrolou. Je potřeba použití více přístupů k identifikaci kontaktů a zajistit jejich vhodné monitorování a ( př. karanténu) , jakož i účinné prostředky k zastavení nevhodného cestování případů a kontaktů v průběhu doby, kdy jsou potenciálně infekční. Takové snahy odrážejí přijetí doporučení společné mise .
WHO nedoporučuje používání jakýchkoli cestovních nebo obchodních omezení a domnívá se, že screening v místech vstupu je zbytečný v této době. Je důležité, aby ti kteří cestují do postižených oblastí, měli povědomí o nákaze způsobené MERS-Cov.